Virtsankarkailu eli virtsa-inkontinenssi – mistä on kyse ja mitä voi tehdä oireiden helpottamiseksi?
02.09.2025
Virtsa-inkontinenssi on yleinen, mutta vielä jokseenkin vaiettu vaiva, joka vaikuttaa monen ihmisen elämänlaatuun. Kyseessä ei ole ainoastaan iäkkäiden ongelma, sillä vaiva voi koskettaa kaikenikäisiä, kaiken sukupuolisia – erityisesti synnyttäneitä naisia, vaihdevuosi-ikäisiä sekä raskaita fyysisiä lajeja harrastavia. Inkontinenssi ei ole häpeä, eikä sitä tarvitse hyväksyä osaksi arkea. Oireiden taustalla voi olla useita tekijöitä, ja nykyään inkontinenssin hoitoon on jo tarjolla monipuolisesti erilaisia ratkaisuja.
Mitä virtsa-inkontinenssi on ja miten se ilmenee?
Virtsa-inkontinenssi tarkoittaa tahatonta virtsan valumista tai virtsan karkaamista, joka tapahtuu joko fyysisen rasituksen yhteydessä (ponnistusinkontinenssi) tai äkillisesti, pidättely-yrityksistä huolimatta, ilman selkeää syytä (pakkoinkontinenssi). Lisäksi em. muotojen lisäksi voi ilmetä molempia yhdessä, jolloin puhutaan seka-inkontinenssista. Inkontinenssi on yleistermi ilmiölle, jonka muotoja on useita. Haitta-asteeltaan vaikea virtsankarkailu viittaa tilanteeseen, jossa vuotoa esiintyy usein, runsaasti tai hallitsemattomasti. Tämä voi johtaa arkuuteen sosiaalisissa tilanteissa, eristäytymiseen ja jopa masennukseen. On tärkeää ymmärtää, että inkontinenssi ei ole vain fyysinen vaiva – sillä voi olla syvä vaikutus ihmisen elämänlaatuun.
Ponnistusinkontinenssi ja sen erityispiirteet
Ponnistusinkontinenssi liittyy tilanteisiin, joissa vatsan sisäinen paine nousee. Tämä voi tapahtua yskiessä, nauraessa, aivastaessa tai nostettaessa raskasta esinettä. Esimerkiksi raskaudesta, synnytyksestä tai ikääntymisestä heikentyneet lantionpohjan lihakset eivät äkillisen paineen kasvaessa pysty pitämään virtsarakon sulkijaa tiiviinä, ja virtsaa karkaa tahattomasti. Ponnistusinkontinenssi on yksi yleisimmistä inkontinenssin muodoista, jonka hoitoon löytyy nykyään monipuolisia keinoja.
Pakko-inkontinenssi ja sen erityispiirteet
Pakko-inkontinenssissa syntyy äkillinen ja voimakas virtsaamisen tarve, eikä virtsaa pysty pidättämään. Virtsarakon seinämät supistuvat voimakkaasti, joka aiheuttaa pakottavan virtsaamistarpeen ennen kuin henkilö ehtii WC:hen. Syitä naisten pakkoinkontinenssiin voi olla esim. toistuvat virtsatie-infektiot, eräät neurologiset sairaudet, yliaktiivinen rakko tai vaihdevuodet.
Sekamuotoinen inkontinenssi ja sen erityispiirteet
Sekamuotoisessa inkontinenssissa on mukana molemmat mekanismit, pakko- ja ponnistusinkontinenssi, jolloin virtsaa voi karata sekä rasituksessa että ilman rasitusta pakottavan virtsaamisen tarpeen seurauksena. Syitä sekamuotoiseen inkontinenssiin voivat olla lantionpohjan lihasten heikentyminen (esimerkiksi synnytyksen tai ikääntymisen vuoksi), yliaktiivinen virtsarakko tai sen lihaksen häiriöt, neurologiset sairaudet, kuten MS-tauti tai Parkinsonin tauti, ylipaino tai tietyt sairaudet ja lääkitykset.
Virtsa-inkontinenssin hoito vaatii systemaattisen lähestymisen
Kun virtsankarkailu on jatkuvaa ja runsasta, on kyseessä vaikea virtsankarkailu. Tällöin ei puhuta enää satunnaisesta vaivasta, vaan merkittävästä toiminnallisesta ongelmasta, joka vaikuttaa sekä fyysiseen että psyykkiseen hyvinvointiin. Virtsa-inkontinenssi voi johtua useista samanaikaisista tekijöistä: heikentyneistä lihaksista, neurologisista vaurioista, laskeumista tai hormonaalisista muutoksista.
Elämää häiritsevän virtsankarkailun hoito edellyttää lääkärin tekemää kokonaisvaltaista arviota, mahdollisesti kuvantamistutkimuksia ja hoidon suunnittelua yhdessä eri asiantuntijoiden kanssa. Vaikka virtsankarkailu voi tuntua toivottomalta, tehokas hoito on usein mahdollista – ja elämänlaatu voi parantua merkittävästi.
Yhdistelmä eri keinoja toimii usein parhaiten
Virtsa-inkontinenssin hoito on kokonaisuus, joka räätälöidään yksilöllisesti. Hoidon valintaan vaikuttavat oireiden tyyppi, voimakkuus, potilaan elämäntilanne ja mahdolliset muut terveysongelmat.
Ponnistusinkontinenssin hoito alkaa normaalisti lantionpohjan lihasharjoituksista. Nämä voivat yksinään lievittää ponnistusinkontinenssia huomattavasti, etenkin harjoittelun ollessa säännöllistä ja ammattimaisesti ohjattua. Jos lihasharjoitukset eivät riitä, voidaan harkita muita hoitomuotoja, kuten sähköstimulaatiota tai apuvälineitä. TENS-laite virtsankarkailuun on yksi lupaavimmista moderneista hoitovaihtoehdoista eri inkontinenssimuotoihin.
Niin ponnistus- kuin muiden inkontinenssimuotojen hoito vaatii pitkäjänteisyyttä ja oikeanlaista ohjausta. Monet hyötyvät fysioterapeutin tai gynekologin tekemästä arvioinnista, jotta hoito voidaan kohdistaa tehokkaasti.
Tyypillinen virtsa-inkontinenssin hoitopolku:
- Lantionpohjan lihasharjoitukset: Näiden tulisi olla hoidon perusta. Harjoitteet vahvistavat lantionpohjanlihaksia ja voivat lievittää virtsa-inkontinenssia.
- TENS-laite virtsankarkailuun: Erityisesti silloin, kun oma lihastyö ei riitä, lihaksiin ei ole yhteyttä tai motivaatio harjoitteluun asettaa haasteita.
- Kegel-harjoitukset Perifit-laitteella: Kun lihasten supistelu onnistuu tahdonalaisesti on harjoittelu Perifit-laitteella erinomainen ja innostava tapa vahvistaa lantionpohjan lihaksia
- Painonhallinta ja ruokavalio: Ylipaino lisää lantionpohjaan kohdistuvaa painetta. Myös runsas kahvin, alkoholin tai happamien juomien käyttö voi ärsyttää virtsarakkoa.
- Farmakologinen hoito: Joissain tapauksissa voidaan käyttää lääkitystä - erityisesti pakkoinkontinenssin hoidossa.
- Leikkaushoito: Viimeinen vaihtoehto, joka tulee kyseeseen merkittävässä virtsankarkailussa, kun muut keinot eivät auta.
TENS-laite virtsankarkailuun – toimiva ratkaisu monelle
Neuromuskulaariseen sähköstimulaatioon perustuva TENS-laite virtsankarkailuun lähettää matalataajuisia sähköimpulsseja lantionpohjan lihaksiin. Tavoitteena on vahvistaa lihaksia ja parantaa niiden reaktiokykyä, jolloin virtsan pidätyskyky paranee ajan myötä. TENS-laite on virtsankarkailun ei-invasiivinen, kivuton ja helppokäyttöinen hoitovaihtoehto niille, jotka eivät saa riittävää tehoa pelkällä harjoittelulla tai eivät halua lähteä leikkaushoitoihin.
TENS-laitteet sopivat kaikkien virtsa-inkontinenssimuotojen hoitoon. TENS-laitteen käyttö vaatii säännöllisyyttä, mutta hoitotulokset voivat näkyä jo muutamassa viikossa – joillakin käyttäjillä jopa nopeammin. On tärkeää valita nimenomaan lantionpohjalihaksille suunniteltu TENS-laite.
Kohdunlaskeuma ja sen vaikutus virtsankarkailuun
Kohdunlaskeuma voi olla syy virtsankarkailuun, etenkin naisilla, jotka ovat synnyttäneet useita lapsia tai joilla on muita lantionpohjan rakenteellisia heikkouksia. Kohdunlaskeuma painaa virtsarakkoa ja voi muuttaa virtsatiehyeiden asentoa, jolloin virtsanpidätys vaikeutuu. Tällöin pelkkä virtsa-inkontinenssin hoito ei ehkä riitä, vaan tarvitaan laajempaa arviointia.
Kohdunlaskeuman hoito voi sisältää:
- Fysioterapiaa ja TENS-laitteen virtsankarkailuun
- Tukirenkaan tai -kuution (pessaarin) käyttö
- Kirurgisia toimenpiteitä, jos oireet ovat vaikeat
Kohdunlaskeuman hoito voi samalla lievittää virtsankarkailun oireita, tehden kokonaisvaltaisesta arviosta tärkeän osan hoitopolkua.
Virtsankarkailun ennaltaehkäisy
Vaikka virtsankarkailu ei ole aina estettävissä, on olemassa keinoja, joilla voi pienentää riskiä tai lievittää jo alkaneita oireita:
- Säännöllinen lantionpohjan lihasharjoittelu, erityisesti raskauden ja synnytyksen jälkeen virtsa-inkontinenssin ehkäisyksi.
- Terveellinen ravitsemus ja painonhallinta.
- Riittävä kuidun saanti ja ummetuksen ehkäisy, sillä ummetus lisää lantionpohjan painetta.
- Sopiva nesteen saanti – liiallinen rajoittaminen voi ärsyttää rakkoa, mutta liika juominen voi lisätä virtsan määrää ja siten lisätä virtsankarkailua.
- Tupakoinnin lopettaminen, sillä yskä lisää ponnistusinkontinenssia.
Monet hyötyvät inkontinenssituotteista, kuten imukykyisistä pikkuhousunsuojista, jotka tuovat turvaa arkeen lievissä oireissa. On kuitenkin tärkeää ymmärtää, että ne ovat apukeinoja, eivät varsinainen ratkaisu.
Rohkeasti avun piiriin!
Inkontinenssi on intiimi vaiva, josta puhuminen voi tuntua vaikealta. Se ei kuitenkaan ole kohtalo, johon on tyydyttävä. Olipa kyse lievästä tai vaikeasta virtsa-inkontinenssista, ratkaisuja löytyy.
Yhdistämällä lantionpohjan lihasharjoittelun ja sähköstimulaation käytön saa moni jo varhaisessa vaiheessa helpotusta arkeen, niin ponnistus- pakko- kuin sekamuotoisenkin inkontinenssin hoidossa. TENS-laite virtsankarkailuun on tehokas ja käyttäjäystävällinen vaihtoehto. Myös kohdunlaskeuman tai muiden rakenteellisten ongelmien hoito voi tuoda merkittävää parannusta vaikean virtsankarkailun oireisiin.
Kun inkontinenssin hoito aloitetaan ajoissa ja kokonaisvaltaisesti, voidaan usein välttää vaikea virtsankarkailu ja palauttaa elämään varmuus, mukavuus ja vapaus.
Tutustu virtsankarkailun hoitotuotteisiin verkkokaupassamme! Mikäli sinulla on kysymyksiä virtsankarkailun hoidosta, ota rohkeasti yhteyttä asiakaspalveluumme.